Beitrittserklärung
Ich möchte Mitglied im Dorf-Förderverein Neidenbach e.V. werden.
Name und Vorname: ……………………………………………………………………………………………
Geboren am: ........................................................................................
Straße: …………………………………………………………………………………………….
PLZ/Wohnort: …………………………………………………………………………………………….
Telefon: ……………………………………………………………
Mobil: …………………………………………………………….
Email-Adresse: ……………………………………………………………………………………………
Ich ermächtige den Dorf-Förderverein Neidenbach e.V. den jährlichen Mitgliedsbeitrag
von € 12,00 von meinem Konto mittels Lastschrift jeweils zum 01.04 eines jeden Jahres
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Dorf-Förderverein
Neidenbach e.V. auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.
IBAN: ……………………………………………………………………………………………..
BIC: ……………………………………………………………………………………………..
Kontoinhaber: ……………………………………………………………………………………………..
Gläubiger- ID: DE84ZZZ00000773390 (Dorf- Förderverein Neidenbach e.V.)
Ort, Datum: ……………………………………………………………………………………………..
Unterschrift: …………………………………………………………………………………………….
Die Beitrittserklärung bitte zurück an die Vorsitzende Monika Bach, Hinter dem Tempelhaus 12, 54657 Neidenbach
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